Le CPAP est une abréviation de Continuous Positive Airway Pressure ou PPC, Pression Positive Continue. Cet appareil est utilisé pour traiter les gens souffrant d’apnée obstructive du sommeil, en émettant une pression d’air aidant à mieux respirer la nuit.
Qu’est-ce qu’un CPAP
Il s’agit d’une procédure non-chirurgicale pour traiter l’apnée du sommeil et le ronflement. Elle ne guérit pas les apnées ou les ronflements, mais aide à contrer l’obstruction. Autrement dit, elle maintient l’ouverture des voies aériennes supérieures (VAS), afin de respirer normalement, sans pause respiratoire, sans halètement, sans suffocation et surtout sans ronflement.
Le CPAP se compose d’un tube reliant un masque à l’appareil lui-même. Le masque peut être nasal, à insertion nasale, naso-buccal, buccal et même facial. Tous les masques sont munis d’une courroie pour maintenir celui-ci en place autour de la tête. Ce masque doit créer une étanchéité avec le tube connecté à l’appareil CPAP pour faire passer librement l’air au poumon.
L’appareil CPAP lance une seule pression fixe programmée par un inhalothérapeute et prescrite par un médecin. Il possède plusieurs degrés de pressions, habituellement de 4 à 20, selon le type de fabricant, avec une mesure de pression en centimètre d’eau (cmH2O). Chaque individu a une obstruction différente c’est pourquoi certains auront besoin d’une pression fixe toute la nuit à 7 cmH2O pour corriger l’obstruction, ou 8 cmH2O ou 9cmH2O ou 10 cmH2O et ainsi de suite. La pression prescrite par le médecin, sera la pression, dite optimum, qui corrigera ce blocage adéquatement.
Les différents types de CPAP
Deux types d’appareil CPAP existent, dont celui décrit plus haut, qui lance la même pression toute la nuit et un autre qu’on appelle automatique, l’AutoCPAP (APAP). L’AutoCPAP (Auto adjusting continuous positive airway pressure) s’ajustera automatiquement à l’obstruction durant le sommeil. Si l’obstruction a besoin d’une grande pression, l’appareil poussera simplement plus fort sa pression, à l’inverse, s’il y avait moins d’obstruction, l’appareil abaissera sa pression. Certaines personnes utiliseront d’autres appellations, Auto-CPAP, AutoPAP, appareil autopiloté (auto-piloté), appareil auto ajustable (auto-ajustable), CPAP intelligent, CPAP à gestion automatique de la pression, appareil autotitrant, appareil d’autotitration, appareil de titration automatique.
Le CPAP ne fonctionne pas toujours et pour certaines personnes, une seule pression ne suffira pas. Il existe donc aussi le BiPAP (Bilevel positive airway pressure), un CPAP à deux niveau de pression. Le BiPAP insufflera une pression à l’inspiration, appelée IPAP (inspiratory positive airway pressure) et une autre à l’expiration appelée EPAP (expiratory positive airway pressure). La différence entre les deux pressions, l’IPAP et EPAP est appelée le soutien de pression. Certains utilisent le terme VPAP (Variable positive airway pressure), Bi-Level, CPAP Bi-niveau, CPAP à 2 niveau de pression et BPAP.
Plusieurs fabricants d’appareil de traitement de l’apnée du sommeil existent sur le marché mondial et surtout présent sur le marché américains tel que ; Resmed, Respironics Philips, Fisher and Paykel, Puritan Bennett, DevilBiss, Covidien, AEIOMed, PMI Probasics, Cardinal Health, Viasys, Weinmann, 3B Products, Somnetics et Apex.
